Questions sur l’auto-sondage intermittent

Qu’est-ce que le sondage intermittent?

Intermittent signifie « qui s'arrête et reprend par intervalles ». Le sondage intermittent est la vidange répétitive de la vessie à l’aide d’une sonde fine à usage unique. En général, il est nécessaire de le pratiquer 4 à 5 fois par jour, selon la quantité de liquide bue.

Comment pratiquer le sondage intermittent?

En principe, il faut pratiquer le sondage intermittent vésical de manière aseptique. Une méthode aseptique est préférable à une méthode hygiénique, surtout s’il s’agit d’une vessie lésée auparavant et paralysée. Aseptique signifie: utilisation de matériel stérile, désinfection de l’entrée de l’urètre, utilisation d’un gel lubrifiant stérile et introduction stérile de la sonde. On fait une différence entre l’hétéro-sondage (intermittent), fait par exemple par les parents, par des proches ou par le personnel soignant et l’auto-sondage, pratiqué directement par la personne concernée. Pour une réalisation simple il est possible d’acheter toute une gamme de très petits sets qui contiennent toutes les pièces nécessaires (sonde, poche à urine, compresse, etc.). A l’aide de ces sets, il est possible de réaliser le sondage intermittent pratiquement partout.

Comment une sonde idéale doit-elle être conçue?

Les ouvertures à l’extrémité de la sonde (oeils de la sonde) doivent être arrondies et lisses. Le diamètre de la sonde est entre 10 et 14 Charrière selon l’âge de l’utilisateur (1 Charrière = 0,3 mm, unité de mesure urologique). Une sonde ne doit être utilisée qu’une seule fois.

Pourquoi recommande-t-on le sondage intermittent?

Le sondage intermittent est une méthode simple pour vider la vessie doucement et sans pression nocive. En même temps les reins sont protégés au maximum. Cette forme de vidange peut être cessée à tout moment. Une opération – à côté du risque comporté par toute opération – crée en général des effets irréversibles, le sondage intermittent, par contre, ne présente pas cet inconvénient. Pour les enfants le sondage intermittent signifie souvent un gain de temps précieux jusqu’à ce que, en grandissant, ils puissent prendre leurs propres décisions quant à leurs corps. A l’aide du sondage intermittent, les adultes peuvent vider leur vessie, jusqu’à ce que leur paralysie soit stable (ne change plus) et qu’aucune atrophie de la paralysie ne puisse être observée. C’est seulement à ce moment-là qu’il faudra penser à une éventuelle opération.

Combien de fois et quand doit-il être pratiqué?

Ceci dépend de la quantité quotidienne de liquide bue, plus précisément, de la quantité d’urine éliminée par jour. En général, il sera nécessaire de vider la vessie 4 à 5 fois par jour à l’aide du sondage intermittent. Au début, le sondage intermittent peut être fixé d’après l’heure. Une sensation urgente de besoin d’uriner ne devrait pas être contenue trop longtemps. Le moment idéal pour vider la vessie doit être trouvé par l’expérience individuelle. Par contre, il faudrait éviter de dépasser des quantités d’urine de plus de 500 ml par vidange.

Quels sont les avantages du sondage intermittent?

D’après l’expérience de beaucoup de personnes concernées, nous savons qu’à part la méthode normale de vider la vessie, le sondage intermittent est la meilleure façon de vider la vessie. Des dommages néphrétiques ou une augmentation d’infection des voies urinaires ne sont pas à craindre. Souvent le sondage intermittent est même recommandé pour traiter des dommages néphrétiques existants ou en cas d’inflammation vésicale répétée. Si le sondage est pratiqué correctement, il n’y a pas de risque de lésion pour l’urètre. En le pratiquant de façon aseptique et avec un gel lubrifiant désinfectant, il n’y a pas de risque très élevé d’inflammations vésicales.